根据Tau蛋白的累及部位和程度，CTE可以分为四期：一期以头痛为典型特征，还有可能出现注意力退化；二期患者可出现短期记忆力丧失，并伴有抑郁或暴躁、易怒情绪；三期，认知障碍已经十分明显，提示不可逆性脑损伤；四期是疾病最严重的阶段，也是末期阶段，患者有可能出现痴呆、语言能力退化，甚至自杀死亡的现象。
慢性创伤性脑病变(CTE)离普通人有多远？
以贝尼特·奥马鲁医生为原型的电影《震荡效应》在各大院线播出后，CTE逐渐被大众熟知。对于广大读者而言，最关心的肯定是“CTE究竟离我们有多远”。疾病是一个庞大的家族，其中每一个都不好惹，往往需要数代、甚至数十代人的攻克；而CTE作为其中新出现的一员，虽然受到越来越多的关注，相关研究也不断深入，但仍然有着重重谜团。
首先，迄今为止报道的CTE病例均来自于运动员脑部尸检。以常情而论，只有当远动员出现严重脑功能异常的情况下，他们或他们的家人才会捐出尸体，用于医学研究。这样的特例能否代表全部运动员，尚未得知。其次，CTE在病理和临床表现上，与阿尔兹海默病有许多相似之处。究竟CTE是一种新疾病，还是阿尔兹海默病的变种？目前没有一个权威的、让人信服的研究。[13]最后，运动场上的撞击非常多样，不仅不同的运动各有特点，具体到每次比赛、每个运动员，都有许多不同。如何量化这些撞击，给CTE一个明确的诊断标准？
学界对此争议颇多，考虑到缺乏适量锻炼的儿童远比出现脑损伤的儿童多，一些学者认为夸大运动造成的损害是不明智的。[14]笔者赞同这一观点，头部损伤的危险性和严重程度取决于其震荡强度。儿童的力量较小，与其担忧运动可能造成的损伤，不如担心肥胖等问题引起的麻烦。当然，在运动时，家长、老师或教练一定要注意科学的方法和适量的强度，比如要教育儿童以正确的姿势应对头球，学会利用额骨触球，利用颈部肌肉控制头部动作，同时利用身体肌肉协调躯干与头部、颈部的运动，以求增加头部对球的阻击力，从而减少头部的加速度[15]。同时，要警惕任何运动后出现的头痛症状，必要时应该去医院进行检查。(作者：赵言昌)
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