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叶酸缺乏与出生缺陷相关性研究(2)

http://www.it09.cn 时间:2016-11-01 15:36来源:未知

  2.叶酸的生物学特点

  叶酸属于B族维生素。叶酸化台物通常指—组化学结构和生物特性与叶酸相似的化合物,现已发现一百五十多种。叶酸增补剂中所含的叶酸化合物是人工合成的单谷氨酸形式。其生物利用率约是食物叶酸化台物利用率的2倍。人体不能台成叶酸,因此必须依靠外源性供给。

  3. 叶酸与神经管畸形关系

  NTDs是一组累及颅骨、脊椎和中枢神经系统的常见而严重的先天异常,主要包括无脑儿,脊柱裂和脑膨出,是导致围生儿死亡的主要原因之一,尽管神经管畸形的发生率在不同地域、不同种族间存在着差异,但世界各地的人群中均有神经管畸形的发生。因此,它是一个全球性的公共卫生问题。Daly等通过巢式病例对照研究发现孕15周内妇女叶酸水平与NTDs 发生危险性呈显著负相关。叶酸水平很低的妇女发育NTDs的危险性是6.6‰,而叶酸水平高的妇女危险性只有0.8‰。各国研究者在过去的二十多年间,针对孕期增补叶酸与预防NTDs再发和初发的关系做了大量干预性和观察性研究,研究证据表明,叶酸可以有效地预防NTDs的初发和再发。2010年Hannah Blencowe等研究也证实了叶酸具有预防NTDs发生的作用。国内北京医科大学中国菇缨保健中心和美国疾病控制中心合作在中国实施的妊娠前后单纯增补叶酸对神经管畸形预防效果的研究首次证实,妇女妊娠前后单纯服用400微克叶酸增补利对神经管畸形具有显著的预防效果。

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