跟小馨配对成功的捐赠者被检查出怀孕，无法再为小馨提供骨髓进行移植。这一消息像晴天霹雳般的砸昏了陈锦芳，她知道，这样意味着小馨就要离她而去了，她无法接受。更让她崩溃的是，小馨不见了。
杜宇国夫妇发动了所有人寻找小馨，路桐也被晨宇叫上了。他们在江边找到小馨。小馨很平静，一副等待死亡的样子。很快，小馨的病情迅速恶化，变得难以控制。
路桐把小馨得了白血病的事告诉雅丽。雅丽心急如焚地找到杜宇国，质问为何要把小馨的病情瞒着她，路桐有些莫名其妙。雅丽干脆告诉路桐她和小馨是双生姐妹。
经过抢救，小馨暂时脱离了生命危险。眼看着小馨的生命在一点一点地消逝，陈锦芳完全丧失了理智。她再不管什么尊严，再不管雅丽会不会认走小馨，她现在唯一的念想就是让小馨能够活下来，她恳请雅丽救救小馨。不需言语，两个母亲的想法不谋而合。
小馨暂时苏醒过来，为了安慰她，杜宇国夫妇告诉她骨髓配对已经成功。被问及捐赠者是谁，雅丽忙出来圆谎。雅丽的表现使杜宇国夫妇深信她绝不会认走小馨。这本应使锦芳安心，但实际上惭愧和内疚让她的内心更加纠结，难以平复。
雅丽催促杜宇国夫妇尽快给她和小馨做配对。临抽血的时候，路桐阻止了雅丽。雅丽身体一直不好，路桐担心她经受不起，更何况亲姐妹之间的配对成功率高于母女，路桐提出由自己来做骨髓配对。
锦芳被雅丽对小馨的母爱和路桐的无私彻底征服，她向小馨道出了她一直以来都不能接受、千方百计试图隐瞒的身世之谜。
路桐和小馨的骨髓配对非常成功，医院立刻为小馨安排手术。小馨有救了，众人都按耐不住心中的喜悦。
穷家姐姐富家妹第38集剧情介绍医药公司的周立人再次找到路桐，这回，他带来了陈锦芳伪造路桐签名的提货单，这说明路桐被逮捕根本就不是替公司的潜规则背黑锅，而是陈锦芳有预谋的陷害。周立人带来了真相，作为交换，他需要路桐手里的证据。
路桐无比愤怒，她当着雅丽、小馨和杜宇国的面，痛斥陈锦芳的卑劣无耻。陈锦芳自知理亏，就算自己被送进监狱，无非也是应得的报应，她最关心的是路桐对小馨的态度。路桐是非分明，从未因陈锦芳对自己的不公而产生过不给小馨捐赠骨髓的想法。然而路桐的对陈锦芳的恶劣态度，却让小馨对她产生了敌意。
小馨私下恳求路桐原谅锦芳。冷静下来的路桐也知道自己是怒气当头、成口舌之快，更何况还有曾对雅丽做出的承诺。路桐答应小馨不会再追究陈锦芳。
周立人等不到路桐的答复，报了警，警方传唤路桐协助调查。小馨无意中听见了路桐接电话，本能的认为是路桐报警，要抓自己的母亲。
警方对路桐动之以情、晓之以理，希望她能交出证据。在路桐脑子里，情感、诺言和正义、公理兵戎相见，厮杀的结果是理性占据了上风。路桐答应配合警方的调查。末了，她恳请警方在小馨的手术后再抓人，她不想因为陈锦芳被捕，而影响小馨的手术。
杜宇国夫妇得知雅丽最近身体不好，总是心脏难受，便带着小馨一起来探望她。私底下，陈锦芳告诉路桐，她不怕被抓，自己曾犯下的错就由自己承担责任，她怕的是小馨没法接受一个诈骗犯母亲。路桐深受感动，她动摇着。但是木已成舟，路桐也只能提醒陈锦芳做好思想准备。
这一夜，两家人在恩怨情仇、分分合合二十余年后，终于坐在一起开怀畅谈。此刻，两家人更像是一个大家庭，他们用相片记录下了那永恒的一刻。
锦芳像交待后事般把家里的资产交给杜宇国，她甚至还准备了一封已经签名的离婚协议书。为了在自己入狱后，杜宇国和小馨依然能够幸福的生活，锦芳可谓煞费苦心。她还嘱咐杜宇国，如若自己在小馨手术前被抓，一定要瞒住小馨，让她安安稳稳的把手术做完。杜宇国含泪答应。
手术这天，就要进手术室了，小馨无意中看见路桐和警察在一起，随即陈锦芳被捕。小馨把母亲的被捕全部怪罪在路桐身上，她憎恨路桐，不肯接受路桐的骨髓，手术计划被迫中止。雅丽责备了路桐，就因为她的刚正不阿。所有人都对路桐不满，只有晨宇还在宽慰路桐。
路桐万分沮丧，回到家里，她和石头因为小事发生了争执，石头讽刺路桐一身正气、永不犯错。石头的直言不讳，使路桐渐渐明白——事情的错与对没有绝对，即便是法律，在感情面前被拿来较真的时候也会变得苍白无力。路桐知道自己错了，她第一次向石头道歉。
陈锦芳放心不下小馨，即便已经入狱，她还是托人捎话，要小馨保重身体，尽快手术。但是小馨执拗起来丝毫不差于路桐，她宁死也不肯要路桐的骨髓。不仅如此，她还开始拒绝治疗，甚至拒绝待在医院里。路桐想来劝劝小馨，小馨却痛斥她虚伪无耻。路桐为此非常难过。
