据介绍,22岁的张某2014年底在后背纹了一条“大青龙”,布满整个后背。之后出现低热症状,按感冒发烧在当地诊所输液治疗5天后症状消失。
去年6月,患者再次高烧,时间长达半年多,在多家医院采用抗生素治疗后仍然不见好转,最高温度达40.1度。
唐都医院神经外科王学廉教授详细了解病情后,为其进行了腰穿术和增强头颅CT,结果显示颅内感染,双侧额叶、右侧顶叶、岛叶、丘脑、左侧小脑半球存在异常强化影,有7个大小不一的肿瘤。
鉴于病情复杂,脑科医院高国栋院长、神经外科屈延主任、王学廉教授进行严密的术前讨论,认为患者的脑内肿瘤属于脓肿,且大部分长在脑功能区,脑功能区主管运动、情绪、思维等,因此不能全部手术切除,否则会留下后遗症,影响日后生活;可先行切下长于该患者右侧额叶的脓肿进行分析,再予以后续治疗。
相关准备工作完成后,王学廉教授主刀,王景、葛顺楠、汪鑫医师协助,为患者实施手术。一个小时后手术顺利结束,成功切除右侧额叶3cm×3cm的脓肿。
留院观察,张某生命体征平稳,经过抗感染治疗,张某体温下降至37度左右。术后对脓液进行培养分析,确定后续抗感染治疗方案,让脑内的其他脓肿不再发展直至基本消失。
王学廉教授表示,脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎、脑化脓及脑脓肿包膜形成,少部分也可是真菌及原虫侵入脑组织而致脑脓肿。常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、变形杆菌、大肠杆菌和链球菌,感染是引起脑脓肿的重要原因之一。
就张某而言,是由于纹身感染血液,血液体内循环至大脑而引发脑脓肿。
王教授提醒大家,纹身易导致感染,一定要谨慎。